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    AU-DELÀ DES FRONTIÈRES : CE QUE LES MÉDECINS ROUMAINS ONT DÉCOUVERT DANS LES SYSTÈMES D'AUTRES PAYS

    Les protagonistes de cet article ont quitté la Roumanie il y a des années, travaillent comme médecins dans des pays riches et nous expliquent quelles sont les différences les plus importantes en matière d'activité médicale entre leurs pays et la Roumanie.

    Plus d'un tiers de mes anciens collègues de médecine exercent à l'étranger. Certains ont même travaillé pendant 10 à 12 ans avant de quitter la Roumanie, d'autres sont partis presque immédiatement après avoir obtenu leur diplôme. Les salaires étaient bas, les postes rares et la situation politique instable. J'ai demandé à quelques-uns d'entre eux de me parler du fonctionnement des systèmes dans lesquels ils exercent, de l'utilité de leurs études en Roumanie, de leurs horaires de travail, du comportement des patients et, surtout, de leurs revenus. Vous trouverez ci-dessous l'interprétation de cette « endoscopie journalistique » que j'ai menée à distance auprès d'Elia Huidovici, médecin généraliste au Canada, d'Alexandru Ganea, néphrologue en France, de Traian Negrea, médecin généraliste en Suède, et de Daniela Iancu, généticienne clinicienne au Royaume-Uni. 

    Alexandru Ganea, France : « Le patient est le personnage principal, pas le médecin ! »

    Alexandru Ganea, néphrologue dans un hôpital universitaire d'Orléans, admet qu'après 31 ans d'exercice, il ignore presque tout de la médecine roumaine et de son évolution. Sa méfiance est justifiée : il y a neuf ans, il a dû faire venir sa mère en France pour une opération, « pour qu'elle ne soit pas massacrée à Bucarest ». Par ailleurs, certaines discussions sur un groupe WhatsApp avec d'anciens collègues de la faculté l'horrifient : même en tant que médecin à Bucarest, il est impossible d'obtenir un rendez-vous pour une IRM ou un scanner. 

    Il a quitté le pays probablement à l'instigation de sa mère, biochimiste de renommée internationale, qui souhaitait que son fils découvre le monde scientifique occidental. En théorie, il est parti pour quatre ans, mais son séjour s'est finalement prolongé à 31 ans. Et pourtant, il ne se considère pas comme un émigré… 

    En France, même le plus pauvre est traité comme un roi.

    Comme première différence majeure entre les systèmes de santé roumain et français, le Dr Ganea affirme que « même le plus pauvre est traité comme un roi et vice versa » et nous raconte une anecdote vécue avec un couple de célébrités, alors qu'il était interne dans un hôpital parisien : « J'avais un patient, un acteur italien célèbre, adulé par des générations entières ; bref, une star. Bien que nous soyons tous aux anges en sa présence – quel homme ! – si nous avions déroulé le tapis rouge à ses pieds, il n'aurait été ni plus long, ni plus large, ni plus rouge, ni plus moelleux que celui que nous aurions déroulé pour n'importe quel autre patient. De plus, je n'ai pas eu la décence de fermer poliment la porte au nez de sa femme, une actrice tout aussi connue, qui insistait pour le voir à des heures indues : les heures de visite sont les mêmes pour tout le monde, Madame ! » 

    Une autre différence du système de santé français réside dans la quasi-gratuité des soins : il suffit d’être un bon médecin. « Sinon, tout ce que vous prescrivez est fait. Rapidement. Du simple ionogramme à l’analyse de l’exome, en passant par toutes sortes d’examens immunohistochimiques, du paracétamol au dernier médicament – ​​aussi scientifique et coûteux soit-il –, tout est pris en charge. Le ravulizumab coûte-t-il un demi-million par an et par patient ? Peu importe ! Quand il est indiqué, il est prescrit ! ​​Et il est administré gratuitement. Ce n’est pas le patient qui doit dépenser des sommes importantes pour ses traitements ; la santé étant primordiale, le système les finance », illustre Alexandru Ganea.

    Il y aurait aussi la relation médecin-patient, dans laquelle « le patient est le personnage principal, et non le médecin. La relation paternaliste, voire inquisitoriale, entre médecin et patient que j'ai connue (à de rares exceptions près) à Bucarest n'existe pas ici », explique le Dr Ganea.

    Les protagonistes de cet article ont quitté la Roumanie il y a des années, travaillent comme médecins dans des pays riches et nous expliquent quelles sont les différences les plus importantes en matière d'activité médicale entre leurs pays et la Roumanie.

    Plus d'un tiers de mes anciens collègues de médecine exercent à l'étranger. Certains ont même travaillé pendant 10 à 12 ans avant de quitter la Roumanie, d'autres sont partis presque immédiatement après avoir obtenu leur diplôme. Les salaires étaient bas, les postes rares et la situation politique instable. J'ai demandé à quelques-uns d'entre eux de me parler du fonctionnement des systèmes dans lesquels ils exercent, de l'utilité de leurs études en Roumanie, de leurs horaires de travail, du comportement des patients et, surtout, de leurs revenus. Vous trouverez ci-dessous l'interprétation de cette « endoscopie journalistique » que j'ai menée à distance auprès d'Elia Huidovici, médecin généraliste au Canada, d'Alexandru Ganea, néphrologue en France, de Traian Negrea, médecin généraliste en Suède, et de Daniela Iancu, généticienne clinicienne au Royaume-Uni. 

    Alexandru Ganea, France : « Le patient est le personnage principal, pas le médecin ! »

    Alexandru Ganea, néphrologue dans un hôpital universitaire d'Orléans, admet qu'après 31 ans d'exercice, il ignore presque tout de la médecine roumaine et de son évolution. Sa méfiance est justifiée : il y a neuf ans, il a dû faire venir sa mère en France pour une opération, « pour qu'elle ne soit pas massacrée à Bucarest ». Par ailleurs, certaines discussions sur un groupe WhatsApp avec d'anciens collègues de la faculté l'horrifient : même en tant que médecin à Bucarest, il est impossible d'obtenir un rendez-vous pour une IRM ou un scanner. 

    Il a quitté le pays probablement à l'instigation de sa mère, biochimiste de renommée internationale, qui souhaitait que son fils découvre le monde scientifique occidental. En théorie, il est parti pour quatre ans, mais son séjour s'est finalement prolongé à 31 ans. Et pourtant, il ne se considère pas comme un émigré… 

    En France, même le plus pauvre est traité comme un roi.

    Comme première différence majeure entre les systèmes de santé roumain et français, le Dr Ganea affirme que « même le plus pauvre est traité comme un roi et vice versa » et nous raconte une anecdote vécue avec un couple de célébrités, alors qu'il était interne dans un hôpital parisien : « J'avais un patient, un acteur italien célèbre, adulé par des générations entières ; bref, une star. Bien que nous soyons tous aux anges en sa présence – quel homme ! – si nous avions déroulé le tapis rouge à ses pieds, il n'aurait été ni plus long, ni plus large, ni plus rouge, ni plus moelleux que celui que nous aurions déroulé pour n'importe quel autre patient. De plus, je n'ai pas eu la décence de fermer poliment la porte au nez de sa femme, une actrice tout aussi connue, qui insistait pour le voir à des heures indues : les heures de visite sont les mêmes pour tout le monde, Madame ! » 

    Une autre différence du système de santé français réside dans la quasi-gratuité des soins : il suffit d’être un bon médecin. « Sinon, tout ce que vous prescrivez est fait. Rapidement. Du simple ionogramme à l’analyse de l’exome, en passant par toutes sortes d’examens immunohistochimiques, du paracétamol au dernier médicament – ​​aussi scientifique et coûteux soit-il –, tout est pris en charge. Le ravulizumab coûte-t-il un demi-million par an et par patient ? Peu importe ! Quand il est indiqué, il est prescrit ! ​​Et il est administré gratuitement. Ce n’est pas le patient qui doit dépenser des sommes importantes pour ses traitements ; la santé étant primordiale, le système les finance », illustre Alexandru Ganea.

    Il y aurait aussi la relation médecin-patient, dans laquelle « le patient est le personnage principal, et non le médecin. La relation paternaliste, voire inquisitoriale, entre médecin et patient que j'ai connue (à de rares exceptions près) à Bucarest n'existe pas ici », explique le Dr Ganea.

    Dr Alexandru Ganea Les médecins français travaillent par roulement de dix heures.

    L'emploi du temps des médecins est assez chargé : « Entre le passage à l'heure d'hiver et le retour à l'heure d'été, les journées sont courtes : les médecins du secteur public travaillent de 8h30 à 18h30, parfois des heures supplémentaires, mais on s'y est habitués ; on a tout de même suffisamment de jours de congés dans l'année. » Concernant les équipements, sans parler des hôpitaux parisiens, « il est rare de trouver une ville de province sans IRM, PET-scan, appareil d'angiographie coronarienne, robot chirurgical ou tout autre appareil médical moderne ou de pointe », explique Alexandru Ganea. Et les salaires, même dans le secteur public, sont corrects. Dans le privé, où beaucoup fixent leurs propres honoraires, ils peuvent gagner beaucoup plus.

    Il reconnaît que les connaissances acquises lors de ses études de médecine en Roumanie lui ont permis de débuter en France à un niveau au moins équivalent à celui des internes français. Mais rien ne le convaincrait de retourner exercer en Roumanie : « D’abord, j’ai quitté la Roumanie après mes études ; toute ma carrière médicale s’est déroulée en France et je suis habitué à un système que j’apprécie beaucoup, même s’il a, je le reconnais, aussi ses défauts. Ensuite, je vis dans un État où le patient est, pour l’instant, au cœur du système de santé, et non la pauvreté, la bureaucratie, l’indifférence, l’amateurisme, la corruption, le cynisme ou le manque de moyens. »

    Ce n’est pas le patient qui doit payer les traitements ; la santé étant primordiale, le système les prend en charge.

    Source : Viata Medicala Dr Laura Davidescu 30/10/2025

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